证件类型

证件号

现工作单位

职务

职称

受教育程度

居住状况

现住房建筑面积

联系方式

通讯地址

个人收入情况

□以住房公积金月缴存额推算  □单位出具收入证明  □其他

配偶姓名

出生年月

性别

民族

证件类型

证件号

现工作单位

职务

职称

受教育程度

联系方式

通讯地址

个人收入情况

□以住房公积金月缴存额推算  □单位出具收入证明  □其他

共同申请人姓名

出生年月

性别

民族

与申请人关系

证件类型

证件号

联系方式

通讯地址

个人收入情况

□以住房公积金月缴存额推算  □单位出具收入证明  □其他

售房单位/个人

联系方式

收款银行名称

收款账户名称

收款账号

房屋坐落

房屋类型

房屋形式

房屋结构

房屋建筑面积

套内面积

单位售价

房屋所有权证编号

售房合同编号

预售证号

房屋总价值

已付购房款

申请借款金额

贷款类型

纯住房公积金贷款金额

（大写）

（小写）

商业银行贷款金额

（大写）

（小写）

申请借款期限

还款方式

1.本人委托                            办理住房公积金贷款，同意以本次所购房屋

作抵押申请贷款。

2.本人申请办理月对冲还贷( )是 ( )否；配偶申请办理月对冲还贷( )是 ( )否；共同申

请人申请办理月对冲还贷(  )是(  )否。

3.本次为本人（及配偶）第

次住房公积金贷款，无其他住房公积金贷款余额。

4.本人同意你中心将本人、配偶及共有人信用信息提供给中国人民银行金融信用信息基础

数据库及信贷征信主管部门批准建立的其他信用信息数据库，并同意你中心向上述金融信用信息基

础数据库或有关单位、部门及个人查询本人、配偶及共有人的信用状况，查询获得的信用报告限用

于中国人民银行颁布的《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》规定用途范围内。

 5. 本人同意你中心向房产交易登记部门查询本次贷款涉及的房产交易合同备案信息,本

人同意你中心向不动产登记部门查询本人、配偶及共同申请人名下房产信息，向广西住房公积

金监管信息系统、自治区数据共享交换平台查询本人、配偶及共同申请人住房公积金缴存使用

信息、本人婚姻状况信息。

 6.本人将严格遵守约定按时还款，如有违约或逾期情形，同意直接扣划本人及配偶住房公积金

用于偿还贷款，本人和配偶（共同借款人）均无异议。

 7.本人自愿按照你中心住房公积金贷款的有关规则办理，愿意承担由此所产生的一切可能

的风险、后果和违约责任。如最终发生或可能发生任何的责任和损失，本人自愿放弃向你中心

追究一切相关责任的权利。

（请申请人手抄划线文字）：

以上表内所填内容均为中心工作人员与本人面谈时所填，如有不实愿负法律责任。

申请人（签名）：            配偶（签名）：          共有人/共同申请人（签名）：

     （手印）                  （手印）                            （手印）

年      月      日